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| Rote Liste C 87 |
| Rote Liste / Rote Liste C 87 |
| B 87 (Coffein) |
| (s. auch Monographie BAnz. 209, 8. 11. 1988) | |
| Anwendungsbeschränkung | Niedrig dos. (ca. 100 mg/ED) bei: a Tachyarrhythmien b Leberzirrhose c Hyperthyreose d Angstsyndrom |
| Stillzeit | Strenge Indikationsstellung. Das Befinden und Verhalten des Säuglings kann beeinträchtigt werden. Die Plasmahalbwertszeit beträgt beim Neugeborenen in den beiden ersten Lebensmonaten 65-100 Std. Erst nach 4-8 Mon. werden Eliminationsraten des Erwachsenen erreicht (HWZ 5h) |
| Nebenwirkung | Muskel u. Skelett a Muskeltremor (Dos. über 200 mg) Nervensystem b Schlaflosigkeit, innere Unruhe c Kopfschmerzen (Dos. über 200 mg) d Reizbarkeit (Dos. über 200 mg) e Bei abruptem Absetzen nach längerem Gebrauch höherer Dosen: Kopfschmerzen, Müdigkeit, Muskelschmerzen, Nervosität, vegetative Symptome Gastrointestinaltrakt f Gastrointestinale Beschwerden Herz g Tachykardie Immunsystem h Allergische Reaktion (Einzelfälle) |
| Wechselwirkung | a Sympathomimetika <Verstärkte tachykarde Wirkung> b Schilddrüsenhormone <Verstärkte tachykarde Wirkung> c Orale Kontrazeptiva <Coffein-Abbau vermindert> d Cimetidin <Coffein-Abbau vermindert> e Disulfiram <Coffein-Abbau vermindert> f Barbiturate <Coffein-Abbau beschleunigt> g Gyrasehemmer <Elimination von Coffein verzögert> h Zentralwirksame Sympathomimetika <Abhängigkeitspotential erhöht> i Theophyllin <Theophyllinausscheidung verzögert> |
| Intoxikation | Vergiftungssymptome können bei 1 g Coffein und mehr auftreten, wenn es in kurzer Zeit aufgenommen wird. Die tödlichen Coffeindosen liegen zwischen 3 und 10 g. Therapie Bei Verdacht auf Vergiftung bestehen die allgemeinen Therapiemaßnahmen in Auslösen von Erbrechen (falls es nicht schon spontan erfolgt), Magenspülung und Verabreichung von Aktivkohle. Zentralnervöse Symptome und Krampfanfälle können mit Benzodiazepinen, z. B. Diazepam intravenös, eine supraventrikuläre Tachykardie kann mit Propranolol oder anderen Betablockern intravenös beherrscht werden. |
| Siehe auch |
| Quellen |
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